神經(jīng)內(nèi)科三病房護(hù)理小組護(hù)理服務(wù)品牌名稱為：康復(fù)早教，助力患者身心健康。我護(hù)理小組的創(chuàng)建思路是：豐富的物質(zhì)生活，使腦血管病成為高發(fā)病，隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，腦血管病的致死率下降了，但是較高的致殘率仍然是很多腦血管病患者的夢(mèng)魘，2016年6月在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，卒中中心正式掛牌，神經(jīng)內(nèi)科大?？频目焖侔l(fā)展對(duì)?？谱o(hù)理的要求也不斷提升，我護(hù)理小組以此為契機(jī)，加快了護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，并不斷趨于成熟，現(xiàn)有主管護(hù)師2人、護(hù)師4人、護(hù)士5人，學(xué)歷構(gòu)成更加合理，并選派一名護(hù)理骨干到醫(yī)大進(jìn)修學(xué)習(xí)，以點(diǎn)帶面的開展科室培訓(xùn)，護(hù)理梯隊(duì)的成熟也為科室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升提供了必要保障。
神內(nèi)三護(hù)理小組的品牌內(nèi)涵是為提升患者愈后生存質(zhì)量，降低致殘率，提供早期康復(fù)干預(yù)，將基礎(chǔ)護(hù)理的優(yōu)質(zhì)與神經(jīng)內(nèi)科?？谱o(hù)理的專業(yè)性相結(jié)合，以人文關(guān)懷為依托，為患者提供全方位的康復(fù)早教護(hù)理特色服務(wù)。
科室護(hù)理品牌的創(chuàng)建經(jīng)歷了：總結(jié)培訓(xùn)、實(shí)施反饋、整改提升三個(gè)階段，在總結(jié)2012年至今?？苾?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況的基礎(chǔ)上，從制方案、細(xì)措施、重落實(shí)、勤收集等方面入手，確保?？铺厣o(hù)理服務(wù)能夠切實(shí)落實(shí)，保證護(hù)理小組的護(hù)理品牌良性推廣。
具體的?？铺厣o(hù)理服務(wù)包括：
一、深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)常態(tài)化管理：
1. 在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理上下功夫，著力提升患者舒適度；
2. 強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量安全管理；
3. 加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化宣教力度。
二、全員禮儀標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)，在工作中展現(xiàn)護(hù)士的知性風(fēng)采，尊重患者的同時(shí)也得到了患者的尊重。
三、專職宣教護(hù)士的設(shè)置：科室設(shè)康復(fù)早教護(hù)理指導(dǎo)師一名，做好?？谱o(hù)士康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)、日常指導(dǎo)、護(hù)理效果驗(yàn)收等工作。并設(shè)立用藥宣教師一名，負(fù)責(zé)收集整理藥品使用相關(guān)知識(shí)，負(fù)責(zé)護(hù)士培訓(xùn)及指導(dǎo)、患者日常咨詢宣教工作，專人專責(zé)。這兩名護(hù)士均有著豐富的神經(jīng)內(nèi)科從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，作為長期白班的護(hù)士，與患者的接觸率較高，患者熟悉度較高，好溝通，患者需求能被時(shí)時(shí)滿足。
四、康復(fù)早教相關(guān)內(nèi)容：
1. 偏癱患者18項(xiàng)康復(fù)簡易鍛煉法：
包括提手、推手、拱橋、分腿、轉(zhuǎn)身、彎腰、提手、拉腿、前后踏步、踏級(jí)、重心轉(zhuǎn)移、手腕、手筋舒展、握杯運(yùn)動(dòng)等。
這些鍛煉方法簡單好掌握，患者掌握以后，對(duì)于住院期間及出院后堅(jiān)持康復(fù)鍛煉均有促進(jìn)作用。
2. 日常生活自理技能訓(xùn)練：為進(jìn)一步提升偏癱患者的日常自理能力，我護(hù)理小組加強(qiáng)了對(duì)患者的自理能力訓(xùn)練，包括偏癱患者穿脫衣、穿脫褲、洗漱、如廁、進(jìn)食等，患者出院后生活自理能力大幅度提升，給家庭減負(fù)，也給社會(huì)減負(fù)，取的了良好的社會(huì)效益，得到患者和家屬的好評(píng)。
3. 偏癱患者良肢位擺放流程。
五、強(qiáng)化卒中病人用藥指導(dǎo)、卒中病人飲食指導(dǎo)、進(jìn)食安全護(hù)理，深入推進(jìn)吞咽障礙患者治療：我科現(xiàn)有吞咽障礙治療儀一臺(tái)，在利用現(xiàn)有器材治療的同時(shí)，由護(hù)士輔助進(jìn)食指導(dǎo)，有效改善患者機(jī)體的營養(yǎng)水平，提升吞咽能力，提高生存質(zhì)量。（2013年至2017年科室累積開展床旁吞咽障礙治療1200余人次，治療后均不同程度的改善了吞咽功能，得到患者和家屬的認(rèn)可和好評(píng)，這是我護(hù)理小組先期開展?？铺厣o(hù)理服務(wù)的亮點(diǎn)。）
六、科室購入簡易的康復(fù)器材：如握力球、手指拉力器等公共康復(fù)器材放置在便民箱內(nèi)，做好消毒工作，循環(huán)使用，可使患者在病情穩(wěn)定后的第一時(shí)間使用到簡易的康復(fù)器材，將康復(fù)活動(dòng)開展時(shí)間盡量前移，有效促進(jìn)患者肌力恢復(fù)。
七、“卒中保健操”的推廣：患者及家屬一起參與，為枯燥的病房生活添加一抹生動(dòng)的色彩，同時(shí)拉近了護(hù)患關(guān)系。
八、在科室開展康復(fù)護(hù)理效果評(píng)比活動(dòng)：制作了《康復(fù)護(hù)理實(shí)施反饋表》，具體化每位患者的實(shí)施措施及愈后效果反饋，將康復(fù)護(hù)理服務(wù)切實(shí)落實(shí)，杜絕形式主義，利用護(hù)理效果的反饋，監(jiān)督護(hù)士實(shí)施效果。
九、多種形式的健康宣教：我護(hù)理小組利用多樣的健康小處方，和科室公眾號(hào)，擴(kuò)大健康宣教的受眾范圍，第一時(shí)間了解患者需求，不定期發(fā)布腦血管病護(hù)理知識(shí)，并做好出院后堅(jiān)持用藥及康復(fù)的跟蹤隨訪。
十、“接地氣”的患教會(huì)：定期收集患者的需求，開展患者急需的護(hù)理知識(shí)患教會(huì)，將“防病”和“治病”的護(hù)理知識(shí)與患者分享討論，給予患者最貼心的知識(shí)宣教。
十一、心理護(hù)理：卒中后抑郁類疾病的患者逐年增多，心理護(hù)理不容忽視，在護(hù)理服務(wù)中根據(jù)患者的狀態(tài)適當(dāng)?shù)慕o予早期心理干預(yù)，將人文關(guān)懷落于實(shí)處。
十二、預(yù)期效果：
將康復(fù)早教護(hù)理服務(wù)與醫(yī)療治療方案結(jié)合推廣，有效降低卒中患者致殘率，提升患者愈后生活自理能力，提升患者滿意度，取得良好的社會(huì)效益。
在今后的護(hù)理工作中，神經(jīng)內(nèi)科三病房護(hù)理小組全體護(hù)士將繼續(xù)踏實(shí)工作，為患者提供貼心護(hù)理，為提升患者生存質(zhì)量發(fā)揮職責(zé)所能，這是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的最終目標(biāo)，也是護(hù)士自身價(jià)值的充分體現(xiàn)。
（神內(nèi)三科 雷秋月）
