近日,我院婦產(chǎn)科李芳主任開展復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的全套檢查項目,定于每周一、周三上午親自主診。
李芳主任強調(diào):通常將3次或3次以上在妊娠28周之前的胎兒丟失稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn),病因十分復(fù)雜,主要包括遺傳因素、解剖因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、免疫功能異常、血栓前狀態(tài)、孕婦的全身性疾病及環(huán)境因素等。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)存在的主要原因包括以下幾點:1.染色體異常,包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。2. 母體內(nèi)分泌失調(diào)。主要表現(xiàn)為黃體功能不全占23%~60%,基礎(chǔ)體溫雙相型。2~3個周期黃體功能檢測顯示不足,方可納入診斷,黃體功能不全影響孕卵著床。3. 母體生殖道的異常,包括子宮畸形15%~20%復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)與子宮畸形相關(guān)。宮頸機能不全是指:孕期出現(xiàn)無痛性的宮頸管消失,宮口擴張。4. 生殖道感染,0.5%~5%的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與感染相關(guān)。5.免疫功能異常,自身免疫抗磷脂抗體綜合征(APS)。6. 遺傳性血栓傾向。
(婦產(chǎn)科 剛曉晨)