復(fù)雜上頸部“巨大腫物”切除術(shù)
1月7日,我院口腔頜面外科以“左上頸部腫物”為診斷收治一名患者,患者叢某某腫物位于上頸部,曾于外院行超聲檢查,超聲提示左頜下囊性包塊。影像報(bào)告提示腫物壓迫頸靜脈,考慮淋巴管瘤。
口腔頜面外科主任林伯航與患者溝通并結(jié)合影像學(xué)報(bào)告,準(zhǔn)備給予手術(shù)治療。本例手術(shù)難點(diǎn)在于:患者要求較高,故采取隱蔽切口,增加了入路的復(fù)雜性;解剖關(guān)系復(fù)雜,臨近重要的組織器官;腫物考慮囊壁薄、易破、易復(fù)發(fā)、易形成皮膚瘺。
待排除手術(shù)禁忌后,林伯航主任于全麻下為該患行上頸部腫物切除術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物與周圍組織粘連嚴(yán)重,剝離腫物歷時(shí)3個(gè)小時(shí),待完整取出腫物后,腫物深面可見(jiàn)頸靜脈搏動(dòng),腫物大小約4x3x4cm。
術(shù)畢給予患者包扎,術(shù)后患者狀態(tài)良好,未見(jiàn)左耳、左上肢感覺(jué)麻木及活動(dòng)異常等情況,術(shù)后第7天拆線,手術(shù)創(chuàng)口愈合良好,未形成皮瘺,住院10天痊愈出院。
圖文供稿:張 琳
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